体检查出颅内未破裂动脉瘤?别慌!

创始人
2026-02-26 10:22:34
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体检查出颅内未破裂动脉瘤?别慌!
  体检做脑血管检查时,突然查出脑子里有个“未破裂动脉瘤”,瞬间头皮发麻,拿着报告单不知所措...

  总觉得脑里装了个“定时炸弹”,医生说的“手术”“保守观察”,到底该选哪个?

  【首先,要了解动脉瘤是什么?】

  它就像脑动脉壁上鼓起来的“小气泡”,人群发生率1%-6%,不算罕见,但绝不能忽视!绝大多数时候它安安静静(未破裂),都是体检偶然发现;可一旦破裂,血液冲进蛛网膜下腔,造成严重后果。

  关键数据(必看):

  ▫️一半患者破裂后没到医院就离世

  ▫️幸存者中,一半会留长期神经损伤

  所以未破裂动脉瘤的核心:预防破裂!

  【这些高危因素要警惕】

  ✅可控:吸烟、高血压、酗酒(重中之重!戒烟控压能显著降风险)

  ❌不可控:家族史(两位直系亲属患病风险翻倍)、60+岁、女性,芬兰/日本血统

  📏动脉瘤本身:直径越大越危险!>25mm第一年破裂率6%,<10mm仅0.1%;Willis环后部的比前部风险高

  【重点来了!查出未破裂动脉瘤怎么办?】

  对于未破裂动脉瘤,主要有三种选择:

  1.定期观察随访:适合<7mm、无症状、无高危因素的宝子,定期做CTA/MRA复查,严格控压戒烟

  2.显微手术夹闭:适合>7mm、有家族史或位置特殊的,闭塞彻底,但有手术风险(病残率10.9%、死亡率2.6%)

  3.血管内圈栓塞:微创优势拉满,风险更低(病残率2.6%-6.7%),适合高龄、身体不耐受手术的

  ——·——·——·——

  没有“最好”的方案,只有“最适合”的!医生会看你的年龄、身体状况,还有动脉瘤的大小、位置来权衡。

  动脉瘤不是绝症,是可防可治的!发现后先分清“破没破”,再找脑血管领域有经验的医院咨询,不盲目手术,也不忽视隐患~

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